小兒脫髮算在兒科裡並不常見，是種在西醫裡比較束手無策的病症，但這樣的病對小女孩來說，可說是美麗的致命傷。
可以想像女孩子天性比較愛美了，如果因為脫髮嚴重而被同儕排擠，或從小受到罷凌，那是多可憐的事？
還好以下這一例的父母是經方的愛好者，在發現女孩有明顯脫髮時，即來求診於經方，不致於嚴重致影響外型。
初診2016/6/25
病人為8歲女孩，體格偏瘦，面色稍有貧血之色，眼袋相對突出，唇色中紅邊淡稍乾，皮膚疤多，主述出生時黃疸，最近 1-2 個月脫髮明顯，平時很惹蚊子，時有右側頭痛（多發於中午時段），時有心悸感，最近剛好感冒而有流鼻涕、鼻塞等症。問診得知入睡較難，汗偏多，口不乾渴但喝多，大便2天一次，時有腹痛，排便不暢。腹診：腹直肌稍明顯，右脇下壓痛且連至右胸痛（這時病人說平時一星期也會有自發痛一次的感覺），天樞拒按而酸。舌質淡，有芒刺，脈平數有力。給予小柴胡加減７付。
二診2016/7/3
感覺脫髮量沒減少，已不難入睡，頭痛止、鼻水鼻塞止、心悸止。大便反而更差，變成4天一次，而且上方後排出綠便，因大便更差而胃口稍減。
於是更換處方為大柴胡加減補血生髮之藥 14 付。因女孩體格瘦小，大柴胡還是比較適合體格壯實的人服用，所以叮囑父母如果大便每日行，大黃就可以不用加了。另外病人剛好把頭髮剪得很短，這也可能造成不好觀察掉髮情況的原因之一，所以還是請父母再觀察兩星期看看。
三診2016/7/17
脫髮明顯減少，服上方後排出黑芝麻般的大便後，又排出紅便，但右脇壓痛已減至很輕微，也沒連上右胸痛及自發痛了，腹直肌不明顯，黑袋減輕（其實我覺得應該是面已較有血色，不像以前貧血蒼白所以看起來黑矮明顯），也變得不惹蚊子，大便是1-2天一次，排便初順暢而淨，汗多問題亦轉正常。同前方再予14付，請父母看大便情況用大黃，若有便秘再加，無便秘便不必加入大黃。
其實以小兒脫髮來說，大多是伴有貧血問題，如果能知道脫髮部位，大多會在頭頂的地方，這地方就是肝經經過的地方，加上「髮為血之餘」，因此，肝有問題加上血不足，那就會產生脫髮問題。當然在中醫的體質辨症上還是要下功夫的，不能以一個脫髮就開補血藥，那只能起到一時治標之效，我們要去思考的，是「為什麼身體的造血功能會如此差呢？」
造血功能差的可能性很多，此例呈現的「胸脇苦滿」，就提示了肝有問題，由於「肝藏血」，當然也直接的影響到造血問題。所以從治本的部份，主方以柴胡疏肝，治標以補血生髮之藥輔助，就能起到明顯的效果，而且這樣的標本兼治，才不致讓病人一直斷不了根，一直往診所跑，浪費大家的時間及金錢。
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