這位病人是從診所開業已來就來就診過的老病人,但2012年後直至2015年已有一段時間沒回診
2015年來掛我號後,幾個月以來以桂枝加芍湯治療有一定的療效後,至今年2016初,症狀的進步卻有些停滯,我想這也跟病人的虛寒重剛好在冬天加重是有關的,因此2016年初有一段時間沒有她回診的消息,一直到2016/4月再次回診,效果就有明顯的改善了,特此記錄與分享。
病人女,年約42,體格瘦小
主述:30年的腹酸痛(因動了手術後更為嚴重),喜按,以繞臍部最為明顯,左腹腹診時有一空虛包塊,全身無力,手腳長年冰冷,極度怕冷,易倦無力,體瘦面青,小便頻,腹脹、大便不淨,時有腸嗚,睡不好,胃口差,若晚餐亦吃,睡覺就睡不了了。
這樣的症狀在2015年來診時已有些改善,例如大便已有排淨感,胃口好些,腹痛減少,體力精神亦好轉,雖身冷、胃口及腹痛至2016年初有症狀停滯感
2016/4
正逄倪醫師到深圳會診,病人剛好遇上倪醫師的時間,所以由倪醫師會診,此次開立處方為當歸四逆加吳茱萸生姜湯14付。
真得不得不說,倪醫師真是很有經驗的醫師,病人服後手足明顯轉溫,腹痛減輕,怕冷感覺好轉不少,唯有人大便變得不淨,腹脹加重,胃口因腹脹加重而更差。其他很簡單,只要把當歸四逆加吳茱萸生姜湯,與桂枝加芍湯合在一起即可,於是此方給於7天。
2016/5/20回診時
臍週痛減輕,下腹悶痛雖時有加重,但較以前均有持續改善,胃口好轉,睡雖轉但仍不算太好,除非晚餐完全不吃,大便一天2-3行,腹脹痛及酸麻感減輕,可排氣(之前無法排氣感覺很脹很不適),不淨感偶有但較前好,小便稍無力,脈沉弱,舌淡苔薄黃。依然原方加減再予7付。
2016/5/28
腹痛腹脹、腹部酸麻等均感到持續好轉,晚餐進食少量後已能睡,睡眠品質佳,手已轉溫,足仍涼,怕冷感大減,小便較有力,體力有好轉,但仍較一般人差,平躺心悸仍有,脈轉細緩有力,前方給予21付。
其實相對於實症體質,虛寒體質容易形成慢性疾病,因此治療上大多有明顯好轉,但要痊癒來說,虛寒症一般治療時間較長,尤其此病患的虛寒問題已有30年之久,可以想象要治療至「痊癒」,並非一朝一夕之事。
但只要病人有持續的進步,基本上要痊癒還是可以的,只是很多人誤會了經方的「一劑知,二劑己」的意思,大多在病程短且病來得急的情況上能有這樣的效果(比如感冒),但對於病程長及嚴重程度高的疾病來說,可能不到一劑知,但服藥後有感覺舒適多是一定的,也由於病程長及嚴重程度的問題,二劑己其實很困難。但其實只要有明顯持續改善,代表著身體還是持續進步,那就無須擔心,只要持續服藥及注意飲食作息,還是可以痊癒的。
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