我在教學生時，提過很多次四診合參的重要。
因為我們四診都參考時，才能交叉驗證病人的陳述是不是對的，有時候病人講對，從客觀上望診或是切診卻是有異的
我們還是要把握合不起來的資訊，很多重點（魔鬼）都在細節裡。
譬如最近有一位學生的病人，自述大便每日一行，不淨感但不黏
看似大便沒有明顯問題，但腹診上很明顯的，腹緊且腹直肌明顯，這個時候就會有問診跟切診上合不起來的落差。
到底是相信病人還是腹診？
以前我會先相信病人，但真的太多次反而容易開錯，現在的我會先選擇客觀的腹診優先考慮。
同樣的，如果今天只用脈，那是客觀的，病人陳述不是如此呢？
並不是每一次都要以客觀檢查為主，優先考量。
譬如有一位病人到教室來，他手腳很涼，但他說他以前都是手腳溫的，只有現在是涼的
這個時候要相信客觀的手腳涼症狀呢？還是相信病人陳述的手腳溫好呢？
要記得魔鬼都在細節裡，這個時候我就問病人剛剛幾點吃東西的，他說12點
而現在的時間是晚上七點了，這個時候要知道，是因為他餓肚子所以手腳涼，要選擇相信病人的陳述了。
但如果彼此聽病人說的就開處方，依照第一例大便祕結的病人來說，可以嗎？
（事實上就是先依她說的相信大便正常，但用了處方後改善不理想，所以才要決定以「假設大便秘結」，相信腹診而放掉陳述）
如果只依切（觸）診，第二例手腳溫度涼來開藥，是不是又把一個熱證病人開成寒體用了溫陽藥，而使得陽熱更盛？
來上課很多同學有發現，會來示範教學都是看過很多醫生，才想找我學生，也請我指導
你粗淺想到的病跟處方，別人也用過，這時候要注意，就是有細節被遺漏了，你要想辦法從四診上找出來。
這時候就有學生問：「老師可是很多細節，不是第一次就能看得出來的，例如病人都說自己汗不多，剛好第一次第二次都是冬天，汗的確不多，之後的回診因爲天氣轉溫了，反而開始看到他比別人的汗還要多，那要怎麼一開始就發現了呢？」
「其實就是盡量問清楚細節，還有病人來的時候一定要注意望診都部分，通常我會看一兩次之後，發現他的陳述怪怪的，加上依陳述開方卻效果不彰，就會問一下夏天出汗如何等等。可是說真的，我覺得有很大部分也算是緣分，有的病人他自己覺得他某方面很好，你每次問他他也說很好，事實卻是異常的，當醫生也不是神，那就真的沒辦法發現了，這種就是緣分了，也不用太強求要一兩次就好，這種事你需要花時間溝通，在望診跟切診上多幾次回診會慢慢發現異樣的，第一次就要發現有問題，其實也是運氣好，剛好被你看到，所以我們盡力能注意的多觀察，畢竟病人一個禮拜才讓你看到15分鐘，你能看到的，其實不是全部。」
最後，還有一點很重要的，就是教育病人十問的定義，還有觀察症狀，他的回饋，對處方的調整會有極大的幫助。
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