某天跟助理們開會,被問一個奇怪的問題
「老師,如果真的要選一個症狀,一出現就要立即處理,你會選什麼」
「人體體質偏異時症狀那麼多,怎麼可能選一個?」
「可是像我家人啊,跟他說太多大小便怎麼觀察好壞,觀察出汗觀察胃口,我發現他們沒辦法全都觀察,所以每次去看醫師同學都隨便亂回答十問。在想能不能有一個症狀,出現時表示已經快發病,只要觀察到那個症狀就好,這樣對我們這種不在意身體的家人來說,簡單不複雜,他們才願意學著觀察啊!」
我想了一下
「真的要說的話,我想 #胸悶痛 跟 #乳房脹痛 吧!」
「老師,只能選一個症狀!不能兩個!」
(OS:哪那麼嚴格啦😂)
「是一個症狀啊!原文叫 #胸滿,胸滿包含 #胸悶痛跟 #乳房脹痛,臨床遇過 #咽喉下方氣結,只要在胸口位置有脹滿或痛感,就是原文的 #胸滿」
「那為什麼這個症狀最重要?」
「胸滿出現時可以延伸出非常非常多疾病呢!心血管疾病、中風、高血壓、氣喘、過敏、乳房疾病、性早熟、打呼、肺部疾病、胃部疾病、易感傳染病發燒...等等,發病時都容易出現胸滿。通常表現就是 #胸口脹悶又吸不過氣,有些呼吸困難。你想想是不是很多疾病都有這個症狀?」
在《傷寒論》裡
心臟力量不足(心氣虛)有很多的症狀
但如果心臟力量不足太嚴重
才能見到 #胸滿加短氣
(輕微的胸滿短氣,即呼吸不順要吸大氣又常胸口氣管脹或悶等)
所以胸悶短氣出現時
大多心臟力量不足會到一個嚴重程度
如果從胸脹悶嚴重到疼痛感
那幾乎要發上面的各種疾病了
心臟是人體的君主
如同公司的老闆,老闆出了問題
下面的各個(身體)部門也可以異常
這也是為什麼胸悶(短氣)時
可以延伸出上述那些疾病
1️⃣心力不足
剛剛提到,一般來說輕微的心力不足
不一定會出現 #胸滿悶 的症狀
所以用古中醫中的桂枝類方加強心臟力量只是其一
2️⃣陽明病
另一個讓心力不足推到更嚴重而出現胸滿症狀
就是因為下陰分的陽明病
(陽明病有上陽分與下陰分之別)
白話就是消化系統有氣、水或宿便堵塞
再結合本有心臟力量不足
症狀更加重,就會形成胸悶短氣
有胸痛或呼吸困難等症了
(比如過度換氣、心肌梗塞、恐慌症、乳癌...都有胸痛、吸不了氣或很喘的表現)
這時要考慮腹診辨別消化系統虛還實證
再給與虛實相關用藥
使消化系統通暢即可
(下面進階有醫聖原文分析推論)
關於胸悶的日常保養跟文章有很多
家人朋友有胸悶短氣症狀
可以先 #分享本文最下面胸悶相關文章
先有正確觀念,再注意日常保養
當然如果真發病了
就盡快找位懂古中醫的醫師處理吧
看文救不了急的
#突然想到以前大師的心肌梗塞也胸悶痛到無法呼吸
#現在體質方調整後已有2年沒發了吧
#那時是一星期發2次耶是要嚇死誰
#真感謝醫聖的古中醫讓我小孩還有爸爸啊
—《金匱—胸痹心痛篇》簡介—
原文:
「平人無寒熱,短氣不足以息,實也」
意思是 #胸悶痛且呼吸短促易喘的:
⭕️伴有怕冷怕熱(表證)
代表由心力不足造成胸悶痛
用《傷寒論》的桂枝類處方
表裡雙解
❌沒有怕冷怕熱(表證)
代表是上陽的陰血分(消化系統)實證
這部分在《傷寒》的處方較少
《金匱—胸痹心痛》就有點在補充這部分
我們簡單把這篇章處方分類一下就明白了
本篇共10個處方:
✅只有2個有桂枝,8個沒有
本篇如上原文,是補充消化系統陰血分的處方為主
因為有表證的桂枝處方看《傷寒論》就好了
✅只有1個處方入水道系統,9個都走陰血分消化系統
消化系統的9個處方中,有虛有實
🔺消化系統 #虛證:烏頭、乾薑類
Ex: 人參湯、烏頭赤石脂丸、九痛丸⋯
🔺消化系統 #實證:枳實、括蔞實類
Ex: 括蔞薤白白酒湯、括蔞薤白半夏湯、橘皮枳實生薑湯、桂枝生薑枳實
特別要注意
很多胸滿痛會有桂枝表證
和消化系統實證同時存在
所以並非上述2選1喔!
☀️金匱裡每個處方的詳細辨證及運用,在線上課會逐個說明,同學請線上課內容要多加複習喔
☀️其實胸悶跟消化系統的關係很好理解,你們有沒有發現吃很撐的時候會胸悶要吸大氣呢?
☀️所以消化系統通不通暢很重要、吃東西也不要吃太多、量少粗菜淡飯最難有胸脹痛、沒有胸脹就能預防多種疾病了
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