最近有同學爸爸腎結石，腰痛，尿痛、尿不太出來，尿出來又深黃帶血
「老師，我給予豬苓湯後，很快尿就順了，爸爸說不痛也沒有排不淨的感覺，膀胱不再脹，舒服很多，還有顆小沙石排出，不知道是不是結石？」
「有可能，但是不是結石也不是重點，排尿不痛也不會排不淨，尿色變回淺黃，代表就回到正常了」
「可是老師，爸爸用了豬苓湯小便是通了，但人很虛，其實我在臨床上用，蠻常發現豬苓湯用了有些人真的會虛掉，尤其本身看來就體虛的人」
「那要檢查看是不是他們本身就是出汗多的體質」
「出汗多用了會虛掉？」
「原文有提到，我再寫分析文好了」
「謝謝老師，那腎結石好了以後，是不是就像你說的，急性好了，要不復發要回到整體體質的調理，用體質方？」
「是的，通常會腎結石、會尿痛腰痛尿不出來前，亞健康時常有 #頻尿尿無力夜尿_尿不淨的小問題，再檢查 #喝水量跟出汗情形，會發現 #大多是整個水道系統出現異常，所以在急性問題治標好以後，要回到整個功能的治療，那才是治本方向，依線上課講的原文體質方辨證，處理整體跟水道系統問題後，腎結石或小便問題就比較不會反覆發作了」台中 9/7、台北 9/14 實體四診課報名中
https://bit.ly/3MBjisV
水道系統是：
上部（陽）—喝水、出汗
下部（陰）—小便
當用豬苓湯時
#只有利小便處理小便問題_是局部的
如果用的是通調水道的處方
#是處理整個系統的喝水出汗小便的異常
#這樣的治療是整體的
建議急性治標
慢性亞健康狀態體質方辨證後治本
#如果平時有小便就會頻尿_夜尿尿不淨時_就先用體質方調理水道系統_那就比較不會發成急性小便疾病了_這就是古中醫說的治未病
#體質方我們在線上課跟線上課都會講原文用法
#沒上過線上課的如果有水道系統問題請找醫師學生處理_切勿自行用藥喔
—進階，尿不出來尿血尿痛常用的豬苓湯，原來汗多的人不能用？—
相信很多本科醫師或自學古中醫的同學
聽到小便尿不出來，尿色深
熱症表現又腰痛恥骨痛
第一反應是用豬苓湯
這樣的用法，算是古中醫初階一點的學習
願意進階一點，我們看一下原文
「陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復利其小便故也。」
進階點學習豬苓湯，就要知道
#豬苓湯用之前要檢查是不是汗多
#汗多的人是絕不能用豬苓湯的
這裡醫聖的意思
出汗多造成小便少而小便尿不出的腎臟膀胱及尿道疾病
要治汗而非治療小便讓小便排出
這裡醫聖又再提醒
出汗多的人如果用豬苓湯又利小便
變成津液水份從汗流失也從小便流失
兩個管道都流失津液水份是非常危險的
別忘了病症的加重都是從津液水分流失而來
這裡還是回到一個重點
#整體辨證
看到小便問題，不要習慣只看局部
一心只想處理小便
還要整體檢查，水道系統上源的出汗也要檢查
這樣就是整體辨證
用豬苓湯時要注意整體
用其他處方其實也要注意
這是從初階往中階程度的必備條件
希望同學們也能多看原文多思考喔！
最後出題「少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。 」
#很多人覺得豬苓湯不該放少陰病_你認為是醫聖錯了嗎？
#豬苓湯跟其他古中醫處方的進階解說在長期線上課會再一一說明
https://bit.ly/3MBjisV
#腎結石 #腰痛 #尿痛 #血尿 #膀胱脹 #尿結石 #出汗多 #頻尿 #尿無力 #夜尿 #尿不淨
