孔醫師你好，我住新竹我去年工作出力，腹股溝有突起物，後來去大醫院檢查是疝氣
大醫院說要開刀才能解決，但是我主張不開刀，因為知道太多復發案例，
我也在中醫診所吃中藥 ，藥方是 當歸四逆湯 、川鍊子。
吃了半年，感覺沒有惡化也沒有好
只有在坐著咳嗽或打噴嚏大笑，會有ㄧ點微微貼到的感覺，站著比較沒感覺，但輕摸還是摸的到。
吃藥後比較舒服，吃完藥腹漲感就少很多
這幾天天氣變冷，就比較不舒服
早上有正常排便！但 屁很多
中午都是吃麵食
我的工作是汽車維修技師常常要出力
現在要用力都比較不用腹部力量，用腰力工作
然後家人說我 #口臭
首先，疝氣很常見在男性身上，而且最常見是消化系統問題
也就是消化系統堵了氣造成的
這種腹診都算虛症
不能硬攻，要有攻有補才對
而這個處方中分兩個部分
一個是健脾和胃，消食行氣的處方，像是厚朴、山渣、神麴、麥芽⋯
另外要特別注意到 麻子仁丸、芍藥甘草湯裡的 芍藥 用法
治標來說，芍藥主症是腹滿
也很常合像當歸這種消化系統相關的藥
這樣就能進入消化系統
把脹氣往下導出，所以 芍藥治標是沒問題的
相信上過密集線上課或線上課的同學就知道
我一直在強調 整體根本辨證
芍藥雖然能把下陰分消化系統堵的氣排出
但要想 是什麼原因造成消化系統一直有脹氣呢？
這更深一層的挖掘思考，才叫找根本
《傷寒論》提到，所有病從太陽病的心臟力量不足開始（桂枝症）
所以很多下陰分堵氣，根本成因是因為上陽分的心臟力量不足
使得靠心臟擠壓力量下達腹部的氣血
因心力不足而在腹部氣血不足（虛）
下陰分沒力氣了
就容易有停水、氣、宿便的問題
而 芍藥又是一個久服會加重上陽分心臟力量不足的藥
所以在短用時，疝氣能排出減緩是確定的
但要是拉長時間的用，會變成像這位粉絲一樣
前面效果好，後面效果遞減到持平
再用久一點就易有心悸、易悶、易吸大氣或喘、怕熱怕冷怕風變明顯等心臟力量不足的症
如果你是患者，真的建議要對自身體質問題有點概念
可以多看文或來上體質自療線上課自學
真不想學，找醫師真的很容易找到無緣的，那真是沒人幫得了你
而醫師學生也請注意
慢性問題的，治標以外一定要花時間想治本的體質方
一起運用才不會後續卡關跟出現副作用了
標本同治的辨證方式
最近的初階醫案討論班就舉了很多醫案詳細說明了！
我還特別跟公司要求醫案討論班收個2000就好不要太貴
就是因為蠻重要的，希望同學一定要報名學習啊！
延伸閱讀：古中醫怎麼看疝氣
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