助理說「老師,我發現我下雨天腳好像比較水腫耶,穿鞋子明顯變緊,走起路來也重重不太靈活,蹲下小腿覺得好脹喔!是我錯覺嗎?」
「下雨天,確實會加重停水問題。同樣水道系統異常,但體質正氣強盛度不同,水停的地方不一樣,下雨天發的病就不同了」
「例如呢?」
「像你是水停在表皮下,那就是水腫或皮膚病;有水停關節的,那就是關節炎或痛風;像我水停胃裡的,下雨天胃口會比較差⋯表現不太一樣,但根本問題都是水道系統異常管不住水,水就亂跑到不同的地方延伸新病症了」
「老師,水道系統你常說我比較懂,但為什麼下雨會變明顯呢?古中醫不是說不處理邪氣,只處理正氣,自身體質的偏異嗎?」
「你把治療跟發病機制搞混了!古中醫治療是不處理外邪沒錯,但發病機制的原則是正虛邪實就能發病,嚴格來說,只有正氣虛(人虛掉)發的病症是輕的,但邪氣強盛(邪實)時,遇上正虛就是加重病症的嚴重性,所以古中醫處理人虛掉的問題沒錯,但病發得嚴不嚴重是跟邪氣強不強有關。」
「啊我懂了,所以像下雨天,水邪比較強,身體虛而停水就會發得比較嚴重,但古中醫不會去處理外在的水邪,而是處理體內管水的水道系統,讓水不會跑到皮表下,皮表下沒水就算怎麼下雨都不水腫了?」
「是的!」
既然談到水腫
想到很多女性朋友有腳腫身腫嚴重的問題
我身邊從中學時期就各種抬腿啦、
按摩啦、喝紅豆薏仁水
但最後都是起到一兩天的效果
這些治標的方式停了,水腫又回來了
而且很多人不知道,下半身水排不出去
不只是腳腫不美觀而已,久了腹部也會變大
(啤酒肚、腹大的成因跟水有關)
很常見是生小孩後
因為傷到津液水份,加上水道系統更虛
身材就一個歪七扭八的發展了😰😰
到底水腫要怎麼一勞永逸的根治呢?
1️⃣ 水道系統異常
2️⃣ 表虛,(水)邪才能留在那
(與皮膚病成因同理)
副作用多,長期用傷津液易生急重症
(運動出汗多未來更易心血管疾病?)
水道系統這個管水的系統如果治回功能正常
皮膚下不該有水,就自然不會有水
不單水腫問題會好
水腫的人常在肺與腎內停水
肺停水易喘,腎停水易小便不淨
所以處理整個系統會是根本之法
而且處方開對就比較沒副作用問題了
說到這就想起一個氣喘的老同學
她同時肥胖又水腫
是那種呼吸喝水都會胖的人
少吃還是瘦不下來
一開始找我看長年氣喘病
用藥一段時間後氣喘好了
不再需要發作時的氣管擴張劑
但覺得下雨時好像人比較腫、爬樓梯易喘
問我有沒有辦法脫離水腫發胖又易喘的體質
我想了想,原來氣喘是用清熱平喘的藥
體內不熱,肺裡水氣減少就不喘
水氣遇冷變小便,所以她小便變多
這樣清熱的方式持續用下去的話
會變頻尿,下半身也會虛寒掉
這樣就是治標的副作用了
清熱方劑還是不能久服
要根治,我就選擇了茯苓類的方劑
因為茯苓是把水道系統拉回正常
它是自行調節取平衡的藥
不像發汗藥用了就發,發多易傷
茯苓會讓汗太多的減少、汗太少的增加
小便太少的增加、小便太多的減少
這叫取平衡,所以相對能用久一點
也不會有副作用問題
(但必須提醒前提是茯苓的處方要選對用對,所以醫師辨證辨體質能力非常重要,不然會效果不佳或有副作用)
後來我沒看診了
舊同學老遠飛來台灣找醫師學生
一個月後瘦了 3 公斤
原本易餓的胃口明顯減小
3 個月後瘦了 6 公斤
她一直覺得是瘦了後爬樓梯才不再喘
其實不是,是肺裡多餘的水氣會因為肺主皮毛,這水氣之前會外顯在皮表變水腫
水道系統調回功能正常
肺裡不會有多餘的水氣,就不會喘
沒有多餘的水氣,皮表就不腫
它的根本還是在水道系統有沒有把水管好
所以水腫減肥要治本,還是要從水道系統著手了
處理水道系統其實醫師學生就會了,但我覺得把肥胖體質調回正常最難在於時間
畢竟很多人肥胖體質是幾十年的事,用中藥幾個月瘦了其實容易反彈,要不反彈的應該服藥要以年算,才能鞏固體質又穩定了
✅ 為什麼體質方能治好多種病症?
成因都是表虛+停水在表造成
很常可以用密集研討會提的苓桂劑處理
很多不熟悉古中醫理論的人會說
「怎麼又是苓桂劑?苓桂劑治百病喔?」
但這如同你遇到不同的人都做惡夢
有人夢到被活死人追
有人夢裡被殺
有人夢到滿手血
不管哪一種惡夢
最根本的解決方法都是
讓他立刻醒來惡夢就結束了
所以不要不理性的懷疑
我們懷疑是很好,但要有邏輯、有論點
先想,「為什麼你覺得表虛+水道系統異常,不能延伸不同的疾病?頭痛就是頭痛?不找答案立刻止痛?有想過背後成因與脈絡嗎?」
古中醫就是一個追根究底
挖掘根本,再用對應政策的醫學
如同我常跟同學提醒
如果診斷只看表面
就只是看影子開槍的人
根本成因沒解決
問題會以不同的形式出現
如同現在的人,失眠看好變小便問題
補腎小便好了卻上火或高血壓
降血壓又變胃不舒服或腹瀉
永遠都有新的惡夢出現
因為沒找出根本解決方法
所以回到古中醫的核心
追根究底,處理根本
回到正題,同樣是表虛又水道異常
為什麼有人發為水腫
有人發為皮膚病?
《金匱》原文的水氣病篇章就有解釋了
「脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏,風強則為隱疹,身體為痒,痒為泄風,久為痂癩;氣強則為水,難以俛仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出則愈。」
我簡單翻譯一下
脈浮洪,指的是根本問題都在表熱:
(這裡只提到表虛會出現的表熱,但最後治法出現汗出,其實也暗示了水道系統不正常造成皮表異常的停水)
那這時表熱會發成皮膚類疾病
(癮疹、癢⋯)
這時結合表熱,病會發為水腫
所以水氣病說了
「身體洪腫,汗出則愈」
治水腫可以用發汗法
(不過本篇還有很多原文,後面原文有提到不是全都發汗治)
身體癢的皮膚疾病
我們參考《傷寒論》中麻桂各半湯原文
提到「必身癢」,用麻桂各半湯
這也是個微發汗的治療方劑
可見不管是皮膚病還是水腫
醫聖都是用同個方法—發汗
不過原文大多在敘述的是嚴重皮膚病或水腫
嚴重時確實會先治標—發汗
因為亞健康及輕症皮膚問題跟水腫的人多
所以我在內文就會提到苓桂劑這種偏根本處理的處方
簡單說
🔺皮膚病跟水腫嚴重發起來
先發汗治到不嚴重
🔺 皮膚病跟水腫不嚴重但就是反反覆覆
從表虛 + 水道系統根本治療才能斷根
別看我腿很細,以前也會水腫
真正治到腳內踝骨後方凹下去就是完全沒水腫了
(之前望診教學)
猜猜肥胖跟水有沒有關係?
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