以下這一例，雖主述心悸心慌且長期失眠，實為心臟病的一種。
由於初診5付藥後有一劑知，二劑止之效，特此記錄，希望更多人可以發現經方中醫的美。
病人男，年將40，2016/2/24初診
主述長期（３年多）失眠，幾乎每晚都睡很淺，起床跟沒睡一樣的累，因此須服用鎮定劑及安眠藥。
一向有心悸心慌感，但最近在看書用腦或思緒多後，特別明顯，甚至有熱上衝的感覺。長期焦慮症，耳嗚、輕微手抖、手汗多、口氣稍重。
經四診（望聞問切）知其體格瘦、手抖、手汗多、怕冷、四末不溫，大便２－３次／天，成形而淨，唯小便稍頻，晨起有泡且時有殘尿感。脈數沉小，舌胖乾有齒痕，苔厚黃。初診予「桂枝去芍加苓朮湯５付」。
2016/3/3二診
主述心慌只剩 1-2 成，睡眠不用西藥也能一覺到天亮，效果非常明顥，上衝感已無，小便較好，但仍有些頻，晨起泡泡減少，手汗減少，手抖近無，大便 1-2 次/天，時不淨但成形。
由於主症改善快速，但大小便等副症仍有改善空間，予以同方14付以鞏固療效。
雖然病人在服藥後隔天即能一覺到天亮，讓病人大有信心，但其實我認為方中的劑量仍有調整的空間，主要是在用桂枝而無白芍時，易造成大便不淨，隨著心慌心悸等心臟問題改善後，可加入白芍，變成桂枝湯加苓朮，更能迎合體質需要了。不過還是隨症加減，仍症用方，才能達到根治效果。
在其後的回診中，越是回診，對病人越是了解，發現這位病人的問題並不只是僅僅失眠那麼簡單，他同時因為焦慮症而服用了3-4年的抗憂鬱藥及安眠藥，幸好服用中藥後已能完全停服西藥，但病人複述當中曾戒抗憂鬱藥時，惡夢般的經歷，在此也跟各位分享。
有些西藥，對身體的副作用還好，對心理的副作用才是最可怕的，也希望各位重視抗憂鬱藥的問題。
2016/3/24三診
入睡困難問題好轉，夢仍多，但基本是有睡到的，4點後淺眠，兩脇脹減輕，頭汗減少，口乾減輕，小便泡泡減少，大便正調。補充症狀有腰酸遺精，情緒來時兩脇脹，時噁心頭脹而食不下，神經繃緊，看一本書後腦子停不下來的一直在消化書的內容。
其實這種病人，基本上就是所謂的「天才」，腎主髓，腦部的思考能量來自於腎，如此幾年下來連睡覺時間都在用腦思考，基本上腎會耗損很快，耗損到腎精都用光，人就命絕了，所以為什麼天才都很短命？
所以這次以柴胡加龍骨牡蠣湯14付，先調理肝腎為主。
2016/4/18四診
睡可，仍夢偏多，但跟以前相較還是有睡的，煩躁、頭脹痛、後腦痛、噁心均止，心悸好轉，口乾減輕，體力好轉，手足仍偏涼。病人自覺進步中，但仍希望能再快一點的解除容易焦慮的問題。於是是次以前方再加重調整，另外因為方的鉛石沒有，我請病人在外面找找看有沒有生鐵落等替代藥，希望能加入些重鎮安神的藥，對他神經繃緊有所幫助。
到四診時，其實原本病人已經從初診說話快到我跟不上（他腦部真的跑太快了），到現在說話有減緩下來（其實我已經算一般人裡說話做事算急的，很少遇到我會跟不上的人，以前都是我太快居多），但因為他的睡眠仍未到每日均好眠的程度，而且思考仍然過快，我其實每一診都在煩惱怎麼調整處方會更快一點。
結果他最後跟我說：「孔醫師，我真的很謝謝你，我這問題已經那麼久，以前還沒遇到你前，我曾經自己想減掉抗憂鬱藥，但那藥很想吸毒一樣，會讓人心裡上停止不下來，無止境的依賴。而現在我卻因為服用你的中藥後把他們都全停，睡覺也變好了，其實這中藥已經很好了，謝謝孔醫師你費心了，我有心理準備要再服用一段長時間的。」
這段話其實有點叫醒了我，當我一直陷入處方不夠好的思想中，完全忽略其實對病人來說已經是很大的幫助。當然我們不斷改善，追求卓越（算是我對自己醫術的左右銘）這都是對病人病情好的，但絕對不能忽視病人心智上的改善，我們作為醫者也應該多給他們鼓勵。
所以在聽到這句話的時候，我也很感欣慰，同時也勉勵他。
病人的病，對我來說不是只有醫生在想辦法，或是病人自己擔心得要命就好。面對一個疾病，從心靈上、生理上，醫者與病人像一個團隊一樣，我們合力去找出問題根本，一同了解解決方法，醫生醫術很重要，但病人的配合更重要。所以對於這種對我很信任的病人，並不是我們醫生偏心對他特別費心關照，很多時候是因為病人的信任，用藥的效果自然也會事伴功倍的。
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