這個醫案很簡單，同一個方子，中間也沒調整，左乳的乳房纖維瘤經過兩個月的中藥後，已縮小一半，原本初診病人來時，還一直說很猶豫要不要聽西醫的話開刀，兩個月後她已經連想都沒想要開刀的事，覺得自己已經不用小題大作了。
初診2016/6/20
病人年約40，體瘦面黃而油，兩頰斑多，唇乾暗淡，腳有灰甲。
除了主述為「左乳纖維瘤」外，左肩連臂痛已2個月，平時經期前一週開始乳房漲痛。
刻下：入睡困難，睡淺，腳怕冷，人不喜風吹，睡前稍有頻尿，口微乾，偶有耳嗚，易暈車，其他胃口、精神體力、手足體溫及汗出正常。經前症明顯：眠差噁心，易煩躁乏力。
LMP：5/28，腹有下墜感，3天即淨，色從黑轉暗紅，少量血塊。腹診於右下腹卵巢部有一節結。舌淡乾苔薄白微黃，脈弦細右稍緊。我給予的是「柴歸湯」的加減。
這個處方服了 42 付，病人重新檢查左乳纖維瘤已減小一半，在後續記錄的症狀裡，睡眠已一覺到天亮，睡前不頻，大便比以往更好了，怕風減輕，眼乾止，左乳抽痛感止（僅有輕微不適感），乳房壓痛轉輕度，左肩連臂痛止，其他大小便及精神體力均佳。經前症的噁心煩躁亦減少不少，仍有經前微乏力感，經前乳房漲痛止，僅有微酸感，更好的，是月經的狀況，週期調整至 28 天一行，第一天即量多，色鮮紅無血塊，腹墜感止（已經調成健康的月經了，以下說明）。最後請病人在我待產期間繼續服用同方至乳房無一絲不適，經前症全無，即可停藥。
柴歸湯是婦科裡常用的處方，以前也曾做一些解說了。這次特別想跟各位女性解說一下，什麼是「健康的月經」。
一個正常的月經，週期約 28-30 天為準，經前及經期都「不應該有任何不適」，不管是大便次數變多變少，人變得易倦乏力，易鬱煩躁也好，簡單說就是「經前及經期與平時相比，各症狀均會變化」。胃口好的繼續好，差的繼續差，睡眠體力各方面都一樣（當然原本就差，月經會稍差一點點，但不會波動很大才對），如果症狀會隨月經波動很大，我基本把它看成是婦科的範疇了。
有的人月經前一天或前幾天量少，某天開始量多，或是經期的尾端點滴，依嚴程度算是種「月經排出不暢」，所以一個好的月經，應該第一天一來就量 很多，隨天數越來越少，但最後沒有也不會點滴不淨。經血顏色「一定要鮮紅色」，很常見第一天暗紅或黑又量不是最多，第二天才鮮紅量最多，我都跟病人說，那就是你第二天開始才是月經排出最順暢的時候，第一天還有點排出不暢，當然也有前３天都黑而量少的，那就更不暢了。當月經不暢時，就代表著月經在體內排出的道路上有些阻礙。
其他像血塊、痛經、腹悶、任何不適都是不應該存在的。所以對於婦科一系列道路相關的常見疾病中，不管淋巴到乳房，還是下腹的子宮卵巢問題，如果有經期間症狀，應該是著重在調理月經，讓這一條下來的月經道路通暢，沒有多餘的月經留在體內，自然不會有累積而產生相關的疾病。這是第一個首要去處理的問題，我稱為治根。另外針對腫瘤的部份，就是治本的部份，適當的加入小劑量的藥物協助都是很好的，但千萬別本末倒置。看過很多醫師抗腫瘤藥開一堆，病人體質根本沒顧到，效果走不久的，還是以仲師的治根為最根本的基礎考量，才會有意想不到的效果。
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