這位小孩8歲，是再生障礙貧血症病人的女兒，由於面色膚白而兩頰紅潤，加上標致的五官，一眼看去就是一位人見人愛的小蘿莉。
初診時，媽媽陳述小孩已咳嗽一個多月之久，伴有清涕出，冷時加重。
另外一個問題，是在西醫的檢查中發現後腰部歪掉而有增生，西醫建議盡旱開刀，避免影響成長發育。而剛好最近女兒跳舞後，左腿內側有一點很痛，尤其活動時加重，讓媽媽很困擾（因為女兒很好動，又有跳舞的演出，不跳也不行）。
一開始我是先以處理百日咳為主，後椎的事在經方內科來說，一般只要內科自好，這些問題都會一起好了，重點還是在抓到病根，一網打盡。
剛好病人要回診的前一天，我在走去診所的路上，因為走太快，左腿內側有一點很痛，我就想起這位女孩，突然我就懂了，合併女孩之前有提到大便乾硬，那麼她一定有腹痛問題。
剛好一天後，女孩 5 付藥服完第二次回診，咳嗽好轉，但未如我當初所想的全好（現在回想就明白了，因為處方應該還可以更好的），只是鼻涕少了，咳也減少等等，於是趕快先問有沒有肚子痛的問題，果然女孩說有，合併胃口不佳，脈與氣色，我很有把握用小建中湯一定能咳嗽即止。而由於小建中可以長期調整體質，我一次開了 10 付藥（小孩每付藥量減少）。
三診回來，咳嗽已經很久沒有了，但剛好前兩天吹到風又開始咳一下（可見體質還是虛弱的），左腿內側疼痛與腹痛也沒有了，但右腿在抬起來沒有著力時會麻（可見大便問題還沒全好），胃口原來很差，很不愛吃，現在胃口也好了很多，媽媽也說氣色好多了（因為是電話回診所以我自己沒看到，不過我想就是比較沒那麼蒼白了吧）。
我告訴媽媽，我認為後椎有問題，跟大便不好有關係。骨頭是沒有著力的，是筋壓迫使骨頭位置移動，這個藥可以使原本很緊的筋鬆開，大便自然會很順外，筋不緊後椎可以回正，就不會有增生問題。這藥可以調小孩體質的，再吃一陣子讓大便好了，腿也不麻，也不會那麼容易受點風就咳嗽感冒了。
後面的回診，依然處方不變，維持小建中湯，因為病人在上海，從電話回診中，媽媽告知我小女孩兩頰有點過紅，加上大便雖然已經排得很順也不腹痛了，腿在運動時偶爾還是感覺麻或疼，我認為問題已經緩解很多，但仍未斷根，所以後來是去掉麥芽糖，變成桂枝加芍湯，但量依其嚴重性增加至大人量。
中間大約吃了 17 付藥後，從原來的胃口很不好（比一般小孩胃口少），變成媽媽很尷尬的跟我說：「現在胃口……有點太好了，哈。」，差不多是大人的量。或是有時多一點，腹痛、腿抽筋或疼麻都已經兩週觀察沒有了，大便量都很多（吃多），不再是２天一次或是乾而難解，每次都解得很順暢。
初診來看我時，還有個很明顯的問題，就是口不渴，明明運動很多，出汗也多，就是不愛喝水，而現在也正常了，出汗了不久就想喝水，而且也喝得下去（以前都喝不下去的），手溫足有時涼一點，不怕冷怕熱。
其實治到這樣的程度，我覺得可以開始減量，接下來就可以停藥了，但因為晨起會咳1-2下，很不明顯，但會咳又沒痰，應該是還有一點點痰，所以處方中再做加減後，並把處方劑量減半，減回小孩子的量，再給予 10 付藥，希望下一次回診時保持這樣的狀況，那麼就可以停藥觀察了。
讀者迴響：
姚芝宜 請問 “左腿內側有一點很痛” 在臨床上診斷的意義是什麼? 謝謝
俏女巫的草藥秘方 其實這個還是要綜合4診去判斷，這位小朋友我認為是筋攣急而痛，當然這個要先了解痛點是如何痛，部位在骨?筋?表皮?還有什麼情況下痛才好判斷。並不是所有病人說左腿內側痛都可以看成筋攣急的
姚芝宜 感謝指導！！
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