病人男，年約45，2016/3月時來診，
主述為一直被前列腺及攝護腺問題困擾，看過幾位醫師仍無改進而慕名而來。
初診時刻下：頭常劇痛伴噁心，小便頻數而有刺痛，異味重伴殘尿感，前列腺及攝護腺亦有痛感，時身發熱汗出，寐可盜汗。
夜尿2次/晚，手足冷且怕冷明顯，口乾渴，記性差，易倦，大便每日行，有腹脹腹痛，腳冷嚴重，時胸有重壓感，
心悸亦時有，目黃，飛蚊症累時加重。當時以桂枝加朮苓湯7付予之。
二診除小便好些外，其餘改善不明顯，於是細問之下，發現病人思慮多，易生悶氣，易煩躁，容易生柴胡病的個性，加上病人面色暗，唇亦暗紅，怕冷、體虛、小便不利，給予了柴歸湯 7 付，並叮嚀這是情志造成的疾病，又屬體虛體質，應多加休息，避免勞累，勞累時加重是常見的。
中間病人因為出差與種種原因，未能立即服藥，拖了差不多一個月才開始服，服完後回診，反應上 7 付藥服後效果特別好，在服前剛好勞累幾天，結果頭劇痛明顯加重，難以忍耐。服藥後頭痛、噁心、煩躁、飛蚊症減少不少，小便時各部位痛感及刺痛感均止，只剩微微不適感，小便頻數改善，口苦減輕，注意力集中提血，體力亦好轉，手足轉不冷，怕冷感亦改善。唯最近入睡困難，常翻來覆去一個多小時才能入睡。
於是前同方，柴歸湯再給予 14 付，並配合 HT48 號一併服用。
因為服藥時間較為斷續，三診已經是2016/6/8，頭重感近無，而頭痛從劇烈難耐的程度已轉為可忍受的輕微程度，發現頭痛大多於勞累時發，噁心不明顯，睡眠轉為正常，一覺天亮，亦不再夜尿。
手足雖時仍涼，但基本轉溫，大便一天兩次，成形而淨，腹脹腹痛問題近無，胃口好，精神體力好轉，稍有口乾，口苦減輕。
最近有幾天狀況不好時，小便較為反覆，時有尿頻數而痛的問題，主要還是因為休息不夠或思慮多造成。
補充症狀：口腔易起泡出血， 頭痛時痛點不定，時前後，時左右。給予 前方+吳茱萸 7 付，藥丸同前。
對於這位病人，參考之前醫師的處方，大多是強腎利小便的藥，一開始我也是以此為方向，但後來發現病人的思維及說話非常謹慎、緊張，甚至有點講不出重點，觀察後不難發現病人比較愛鑽牛角尖，對事情都容易抱有負面想法的人，這樣的病人易得少陽病，因此以柴胡系對做加減少能從根本調治，效果才能出來。
但基本上這種病根都在個性與想法，因此每一診還是不厭其煩的叮囑要調整想法，讓自己不再被負面想法及形成負能量，才是最終治本的方法。
因為病人陳述「肝區脹痛並且負面思緒多」，又有明顯小便不利問題（因此而有前列腺攝護腺肥大），以柴苓湯處理，因劇烈頭痛而加吳茱萸，效果處在緩慢進步中。
直到某次回診，跟病人確認他說的「肝區」位置後，才發現病人一直說的「肝區」意思是在「左胸」，當然這個實在是部位差太多了，也難怪之前的小便及頭痛問題都有好轉，就是「肝區脹痛」沒達理想。
（照理說柴胡主胸脇苦滿，所以讓右脇下肝區脹疼減輕是一定會有速效感的，這位病人卻一直沒有，經過詳問才發現問題原來在部位的敍述是錯誤的）
這次經驗告訴我，以後問診，「部位」還是要明確的請病人指出會比較好。
四診2016/8/3
病人主述最近應酬多，小便又開始有些刺痛感，但頻尿狀況仍較以往好，頭痛約1次/2天，每次約1-2小時，肝區脹在這一診終於確認為病人描述錯誤，應為左胸脹，因應酬而多至晚上2點才睡，又需要1-2小時才能入睡，因而精神體力亦差。其他各症：口乾微苦，大便2-3次/天，拉稀易腹瀉，手足仍涼（初診時為手足逆冷），手汗多，胃口好。由於確定不是「肝區脹疼」而是左胸的地方，重新檢視後給予「當歸四逆加吳茱萸生薑湯」7付。
五診2016/8/15
頭痛好轉許多，這星期幾乎沒頭痛了，小便頻及刺痛感轉輕微程度，胸口壓迫感（應該指原有的胸悶）及煩躁均減輕，左胸已不疼，減至微脹，手轉溫足仍涼，大便一日 2-3 次，但已不成形不拉稀，口苦口乾仍有，仍入睡難。同前方 7 付。
六診2016/8/27
頭痛盡除，睡眠轉沉，手足溫，手汗減少，小便刺痛止，頻尿止，精神體力均大好。這一診後因為我要待產了，病人很語重心長的感謝了我及漢唐同仁。其實因為病人的病情有很大的改善外，主要還是病人因為家事而有很大的負面情緒有關，而我們為醫者，當然不可能又看診又心理咨商，因為思考處方也是很費神在思考的，不建議打亂醫師的思緒，但這位病人剛好也算是有緣，真心勸他並提供建議，他還是有聽進去，也有在努力的修正自己，我覺得這是比較難得的。
這也不是醫生或診所的問題。我想家家有本難念的經，家人也好，醫生也好，我們都不是本人，都只能起到輔助的角色，如果病人重視我們醫者的話，加以檢討修正，配合中藥一定是事半功倍的﹔若相反，繼續在自己的世界裡打轉鑽牛角尖，不要說醫師，神仙都救不了啊。
有時候，心病還須心藥醫，抓「病根」還是上上策。
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