關於益生菌，西兒科也發現有濫用的情況，我們這裡還是多做說明。
現在媽媽們真的很流行益生菌到濫用的程度，而且益生菌對某些大便不正常的小孩來說，的確起到一定作用，變成什麼都用益生菌處理。甚至聽說有益生菌直銷？倡導每天益生菌的。
臨床也真的遇不少益生菌依賴者，要他們停益生菌好像要了他們命一樣，很抗拒，原因不外乎「吃了益生菌大便變好了。」
所以我們不能否認，它的確有一定的效用，但有沒有副作用？能處理副什麼程度不合適，就是重點了。
Google 爬文可以搜到西兒科醫師提到益生菌的適用範圍（也有提到濫用問題）
我們這裡就不多說了，我臨床上遇到最大的一個問題，是病人長期服用益生菌後，如果停服，原因大便異常的問題反而比當初加重。
比如沒有固定服用益生菌之前，大便是三天一次，開始停用益生菌之後，是5天一次
（我都會要求病人來整前的一個禮拜停服任何中西藥）
而且因為病人很多都有服用益生菌的習慣，所以不難發現這個問題，幾乎長期服用益生菌都會有。
（反過來，如果是腹瀉傾向就是停了之後腸道更敏感更易服瀉。）
我想它的原理，跟服用胰島素是一樣的，正常的狀態下，原本都是身體可以製造的（身體從天然的食物中萃取）
但如果長時間益生菌都定期供給， 萃取益生菌的功能會自然地停罷，所以才會造成益生菌的依賴
因為我的病人自己也發現，如果服用益生菌一段時間之後，大便異常的狀況更加重，也就習慣一直服用益生菌了。
而且不知道為什麼，我說吃中藥把大便調回來是沒問題的，他們都一副很懷疑的眼神，有的甚至會問：「停益生菌又停水果？大便怎麼可能好？」
（但很快，在吃藥一段時間後真的就能每天一次大便，成形又有排淨感，可以到部落格去搜尋柴歸湯的某位阿姨醫案，肝部疾病，因為很多有吃益生菌我內文沒特別提所以大家可能不好搜，沒提是因爲覺得不是重點，但大便異常的病人，幾乎都有吃益生菌，而這位阿姨我印象最深刻，因為他說他不吃益生菌的話會5天才能上，沒吃益生菌之前是三天一次大便）
只要有爬過文會發現，很多大便異常問題，不管是腹瀉傾向還是便秘傾向，中醫的確能治好，而且這位阿姨我最記得，因為她吃中藥後不用再為便秘煩惱而很開心，當然原本人很虛都不能出去旅遊，因為走幾步都會累，吃中藥3個月後正常旅行都沒問題，享受著女兒帶去遊玩的幸福，也解決了在外面大不出來的困擾了。
（補充一下，相較於情志病的病人，因為飲食習慣不好造成的大便異常算好處理了，也有情志問題造成的大便異常，這個會隨心情而症狀起伏很大，所以還是要回到問題的根本，才能知道好不好處理了。）
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