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因工作壓力和生活節奏加快,許多人受到焦慮、失眠等問題困擾,而黃連阿膠湯作為中醫常用治療失眠處方來說,我想也是各位中醫養生人必須自學的一個處方選擇。本篇文章將詳細介紹黃連阿膠湯的功效、適用症狀及用藥注意事項,幫助讀者更好地理解這個方劑在健康管理中的應用。
為什麼很多醫師一聽到失眠就開黃連阿膠湯呢?因為醫聖在《傷寒雜病論》說:「少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。」。
很多醫師或自學同好,把黃連阿膠湯的重點放在不得卧,不得卧就是失眠、睡不好,只要失眠就用上。但這又是一個學古中醫的盲點——很多醫家只看處方主症就開處方,沒有對到處方陰陽八綱體質,每個失眠都用黃連阿膠湯,當然久了就發現沒效、又有一堆副作用。
我們先看原文的第一句話,其實這原文隠藏另一個大重點,就是「少陰病得之二三日」,得到少陰病 2-3 天了,代表病人有少陰病的六經體質,也就是必備三陰病的「無汗、四逆惡寒、自下痢(腹瀉傾向)」表現外,「少陰又必有裡熱症」,如咽乾痛、上火煩熱症…等。所以在運用黃連阿膠湯前,病人的體質是否為少陰病的虛寒中夾陰血虛的虛熱,也是辨別是否能用黃連阿膠湯的重要一環。
(少陰病在《傷寒雜病論》中有10幾條原文,需要學習才能了解。因篇幅關係,我們會在線上課詳細教學,歡迎私訊初階報名體質自療線上課程😊)
這裡可以先思考一個問題,你們(或醫師)在用黃連阿湯前,有先確認以下問題嗎?
・失眠有伴隨咽乾痛、上火煩熱…等裡熱症嗎?
・失眠有伴隨怕冷畏寒、手腳冰冷、無汗不汗的體質嗎
下面還有更多黃連阿膠湯的必備症,但如果沒有以上體質問題,使用黃連阿膠湯就算不太對症,這樣還要用嗎?
其實古方原文還有更多黃連阿膠湯的要求,也有更多失眠古方可以考慮,讓我們再往下說明吧!
教學了這麼久,時常收到病人私訊:「為什麼我的醫師開黃連阿膠湯給我治失眠,但我吃了都沒效?還多了XX的不適症?」
古方中治療失眠的處方非常多,其實真能用黃連阿膠湯治好的失眠,是比較偏腸胃發炎,胃脹熱痢的炎症造成的失眠,如果不是這類問題造成的失眠,用黃連阿膠湯當然沒效了。
從處方配伍中,簡單分析一下就好懂了:
一般只要看到這兩藥配一起,它是治療「熱痢」必備的。所以要用到這處方時,體質上若有看到有熱性的腹瀉傾向表現,就更為適合了。詳細線上課程中會說明兩藥的原文、歸納出藥證,歡迎私訊報古中醫體質自療線上課程😊)
有上過課的同學應該記得,原文用黏稠質地的藥補陰液。這兩藥的顏色,更是以半表裡到裡陰液為主,表津以出汗流失最常見、裡液以下痢流失最常見,所以結合芩芍劑配伍,熱痢造成裡液流失就很合理了!
除了看到要有熱性的腹瀉傾向(一次2次以上排軟到稀便,且有熱症表現),陰液不足也要看到一些相關症狀,最常見是「乾症」,像是皮膚乾、口舌咽乾、便乾、陰道乾……等(但乾症必須在以下半身的陰分為主)。
熱痢嚴重傷裡液時,陰血津液不足,過熱會有出血的問題。在體質上,這樣的失眠除了會有一天多次排便外,甚至會有排便出血的問題(包含內外痔的出血),而阿膠補陰液又止血,是非常適合的。所以處方中,也一再暗示這類失眠需有熱痢問題。(高級古中醫線上課程中《金匱—下痢》篇會詳細說明原因)。
黃芩黃連的配伍出現,一定會見到「心下痞」(胃脹滿,但腹診虛症不痛),甚至在西醫來說,「芩連」很常是胃酸胃炎的用藥。
(針對黃芩黃連的使用,在高級古中醫課程中,有幫同學做更多歸納整理,有興趣再到高級古中醫課程,深入學習最專業的部份喔!)
從前面的分析中見到的熱痢症,加上心下痞的症狀,都是陰血消化系統的熱症,甚至用到黃芩黃連常見是發炎炎症的出現。
也就是說,黃連阿膠湯最常用在「陰血消化系統(腸胃)發炎造成的發熱淺眠失眠」。服用此方不僅是治療失眠,對腸胃發炎也有消炎退熱作用,同時治療根本源頭的腸胃問題,如果同時又符合「少陰病」的體質需求,辨症完全正確的情況下,這處方是標本同治,兼能調體質的處方喔!
黃連阿膠湯出自中國醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中,原文記載如下:
「黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩 右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服」
黃連阿膠湯的煮法較一般中藥藥湯複雜,依上原文,我們需要先把黃連、黃芩、芍藥3藥先煮剩原水量1/3(水量依你需要喝的水量倒算即可),去掉藥渣後,加入阿膠以小火溶開後關火,待涼卻後,打入生雞蛋,攪拌即可成藥。
黃連阿膠湯裡的除了雞蛋外,阿膠也是驢皮熬煮而成,所以對於素食者來說,藥用時的腥味很重,很多人是難以入口的。
但如果因此用素阿膠,或是其他藥材取代而成的黃連阿膠湯,其偏性的不同,跟其他藥材配在一起效果不好,也缺乏了醫聖各藥配伍制衡的智慧,可能還要承擔錯誤配伍的副作用風險。
所以在臨床上,當我遇到素食者病人,大多是兩種做法:
在我臨床初期,來看失眠的病患,幾乎都用黃連阿膠湯。相信很多學經方或古中醫的同好,也跟曾經的我一樣,把黃連阿膠湯當失眠必用藥。以 10 個患者來說,幾乎 8 個用黃連阿膠湯的前一週都有不錯的效果。但,真的黃連阿膠湯就等於直接治失眠嗎?
之前有位患者,服用黃連阿膠湯約兩星期,雖然淺眠問題好了很多,但不久後卻開始易冒冷汗、體力變差,還常常頭痛。由於患者本人對睡眠問題改善很滿意,所以她不認為是黃連阿膠湯的問題。但作為專業醫家,我自己檢討後,認為這些都是黃連阿膠湯的副作用!
如前述提到【什麼樣的失眠適合黃連阿膠湯】,我們整理了適用黃連阿膠湯的體質。相反的,如果你沒有陰血消化系統沒有炎症熱症,這個處方清熱對你體質來說太強的話,可能就會傷到心臟,造成心臟力量虛弱的發冷畏寒、冒冷汗、頭痛無力、身體酸痛…等免疫力低下的外感問題,也可能會腸胃虛弱而有胃脹不適或排便不正常的副作用。
在粉絲的訊息中,許多醫師無法分辨是不是副作用。在可能有副作用的情況下,又覺得黃連阿膠湯有效,就會在這基礎上,使用再疊方加藥去處理新的問題。等這個問題好了、後面又有其他副作用,就會再疊再處理後面問題⋯
所以現在很多醫師開藥的問題會變成一直疊方加藥,越疊越多,無止境的疊方,變成舊問題好了,新問題又出現了,這樣的治療只會沒完沒了的看醫生。
(注意:不管任何中西藥的副作用,依每個人體質不同,會出現的副作用症狀不同、嚴重程度也依體質偏異各有差異。所以,擔心藥方副作用的同時,我在臨床中都會加入病人的治本體質方,體質方是以整體體質根本治療的處方,整體體質變好了,用治標處方也比較不易有明顯副作用,詳細的體質方與失眠類治標處方的用藥比例,在古中醫初級課後的醫案課裡,會有詳細的臨床用藥教學喔!)
之後想幫患者改成服用體質方,但她不願意、擔心之後又會睡不好,花了些時間解釋後,她才願意嘗試治本的方式。詳細辯證問診後,找到屬於她的體質方,改為服用體質方後,她冒冷汗、體虛、淺眠都沒再復發了。
體質方是指,運用古中醫經典傷寒論與金匱要略中的陰陽辨證方式,針對個人望聞問切後,客製化辨證出一個完全符合整體而非局部病症的處方。
所以黃連阿膠湯這處方,除了必須有「失眠」外,還必須具備:
一般來說,黃連類方劑由太陽病延伸。也就是一定先有心臟力量不足的太陽病,才會有機會發展成黃連症。
所以除了原文提到少陰症的問題需要處理外,黃連類方的運用偏於治標,而治本的部分,還是要注意到太陽病的處理。
黃連運用的時機、黃連類方怎麼選、用到什麼程度該停、單用還合方...等問題,這些都很進階、也要與個案討論,未來在線上跟診會再深入探討。
當然還有很多細節,比如:為什麼用雞子黃?怎麼分析藥證?為什麼黃連劑量最多?煮法要注意什麼?為什麼要這樣煮?⋯⋯ 還有很多從藥證跟八綱能推出的表現。
我常說,一個處方認真講解,根本可以寫一篇論文,進階的部分就不佔篇幅,留在古中醫線上課程深入講解喔!
沒上過體質自療線上課的人,失眠問題請找上過課的醫師學生處理吧!
如果想自學自救,可以來上 0基礎的體質自療師初級課,我在設計課程時,把古中醫知識整理成中醫小白都能上手的SOP,用簡單5步,就能自行找出體質方,真的做到回到根本源頭的處理,一網打盡身體延伸的所有病症。
乍聽之下會以為很難,但這其實都是有邏輯的,就算是 0 基礎的一般人,也可以做到改善全身大小毛病,得到真正的有感健康!
不信治本可以同時治所有病痛的,請看這兩篇👉體質方回饋1、體質方回饋2
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以前臨床時有一位蒙古來的患者
一開始說要治經前煩躁噁心等經前症後群
開了藥後,她下次月經就好了
於是接著給我出了難題
「孔醫師,你們中醫有在看高血壓嗎?」
「高血壓是西醫病名,中醫治症狀,所以血壓數字會不會一起好,我真的不確定不敢保證了」
因為患者是另一位我治好淋巴癌的患者介紹來的
大概是想若淋巴癌都治好
也就有信心認為我也能把高血壓處理好?
結果我花了兩個月的時間
她的血壓140-145,還是沒降下來
那兩個月的後期
我把所有古中醫能用的處方都用了
後世醫家的平肝熄風用藥、滋養肝腎…
(夏枯草、菊花、地黃….)
想得到、想不到的全都用
有時好一點
但也就130-135
再下也下不去了
最後我請患者本人飛來詳細檢查
第一次她來看經前症候群時
想說是簡單的病沒詳細記錄四診
這次詳細檢查後發現
她是實證體質的人
照古中醫辨證論治開了藥後
(為避免大家亂用藥,什麼處方在線上課再說)
一個月左右就從145降慢慢降到125
原本過胖,體質沒那麼充實後人也瘦了
因此我一直提醒要讀懂學懂原文
後世處方有可取之處
但有些難處理的患者
用清肝熱不對、養肝腎也不是
什麼都不行的時候
這時一定要回到古中醫的陰陽邏輯辨證
這是我臨床其一被好好運用醫聖的陰陽辨證效果嚇到
其實還有很多搞了幾個月搞不定
看懂原文好好用效果就出來了的經驗
因此對於醫聖的方
我的經驗是一開始覺得不好用
真看懂真會用是療效非常好
因此
療效不好時不是怪醫聖的處方
要怪自己沒真看懂醫聖的原文原意啊!
不過隨著線上課參加的同學越多發現誤解原文的人之真的很多
所以有沒有讀懂用得好不好就知道
🌞沒上過課又想處理的巫絲請不要自行用藥
🌞找醫師學生處理是最安心的喔!
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褓姆阿姨的小孩,又吐又拉又全身無力,跑急診自費篩檢後打了點滴,小孩還在吐拉,想跟我請假
我提醒了一下
「阿姨不是有看體質自療線上課嗎?還記得線上課教過的急性腸胃炎用五苓散嗎?」
被我一提醒,阿姨回去用了五苓散後
隔天假也不用請了
「這到底是什麼神丹妙藥?早知道那麼快就不用去急診,還花錢自費快篩了」
(阿姨以前看妹妹皮膚炎吃中藥全好後,就問過我這什麼神丹妙藥了😂)
其實急性腸胃炎在古中醫,實在好治
《金匱》 原文提到
「霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。」
「霍亂」在說的
就是又吐又拉的急性腸胃炎
但急性腸胃炎有很多處方可以選擇
五苓散除了要吐拉外
還必須發熱發燒又口乾渴明顯
四肢無力酸痛,吐拉到脫水
造成小便短澀有泡
就會是比較適合的情況
五苓散很多都做成科中
其實用科中就很方便了
(注意:不同廠牌的科中複方比例不同,請確認你買的那牌科中比例是對的,不然效果也有差,真不確定比例跟原文相不相符、請放到學生群中詢問我或學長姊喔!)
阿姨的科中劑量是一次9克
服用不到4次就不吐不拉、胃口體力也恢復
接著就是多睡+忌口即可
(腸胃炎要一星期內只吃米飯喔!其他都不能吃。西醫說可以吃白吐司,但我不建議)
當然,教學那麼久,我也發現一樣的話
不同學生聽了,有人聽懂有人聽不懂
所以上面如果還是不懂
可以先找上過課的醫師學生
或是到學生群發問,我解釋聽不懂的
有時候其他學長姊一點就懂了😊
因為時間的關係,簡略說明
首先
主症一樣,都是治又吐又拉的霍亂病
再來,都有用桂枝,都會有桂枝證
(什麼是桂枝證,體質自療線上課程有整理原文相關症狀了)
最大差別應該就是原文提到的兩點:
1️⃣ 寒/熱
2️⃣ 渴/不渴
發熱發燒>惡寒怕冷+吐了會口乾想討水
👉🏻五苓散
惡寒怕冷> 發熱發燒+吐拉脫水,還不討水
👉🏻桂枝人參湯
所以各位在遇上急性腸胃炎
先不要急著開五苓散
在寒熱跟討不討水上
可能還要做個問診,多鑑別一下
(還有像五苓散小便會短澀深,桂枝人參湯剛好是相反的清長利)
不止這些,如果是上過課的
也可以在藥證上做鑑別
這些鑑別細節都注意到
辨證用藥才會很精準
才能做到像褓姆阿姨一樣
一劑即止的效果喔!
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看到助理經常在喝杏仁茶
「你呼吸很喘嗎?」
「沒有啊怎麼了?」
「我看你每天都喝杏仁茶呢」
「杏仁茶可以美白啊」
「呃…」
如果我們歸納古中醫原文
杏仁主治是短氣氣喘
主要是因為杏仁色白入肺(金)
籽類藥物有補益的作用
煮起來又稠稠的,代表能補陰液
(上回才說陰液陰津大不同)
也就是杏仁對屬金的肺與大腸
像補機器機油一樣有補潤作用
因此能讓管呼吸的肺,不再呼吸短促
對管大便的大腸又有潤便作用
更有通調水道,利水消腫之效
(但比較偏上半身水腫)
大便好了沒宿便
進而皮膚就會變白了
還可以消早上的眼臉浮腫喔!
(宿便易讓皮膚黑喔!下次寫文說明好了)
不過所有東西過與不及都不好
如果呼吸乾,平時易喘,大便又偏乾
喝點杏仁茶蠻適合的
但多喝就像機油加太多一樣
也會黏黏潮潮的
反而容易引濕跟停水
就易加重小便及心臟問題了
凡事過與不及都不好
選擇適合自己體質的才是最好的😤
飲食只是輔助,若身體有狀況建議還是找醫師學生處理吧
客曦冬季會推出季節限定的「杏仁補益糊」
✔️一開揚眉吐氣,講話有力
✔️好油營養補給!免泡濃稠不卡喉
✔️天然原形食材,100%零添加
還沒喝過的人趕緊來試試吧!
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「我女兒9歲,半年前兩邊胸部有發育約葡萄大小,還有硬塊,輕摸就會痛,持續2個多月,後來喝小柴胡加減水藥,約1個月就好了,又全部變平了,一直到現在都很好,看起來像完全沒有發育,覺得蠻神奇的!」
其實後來也有同學在體質自療線上課學習後
臨床也有同樣的性早熟治癒案
所以治好不是問題
今天想講一下原理的部分
以前我們寫過,性早熟常跟水道系統異常有關
其實大多是男性的部分
對女性的性早熟來說
如果症狀是乳房脹痛提早乳房發育
或是月經提早來
都是跟陰血有關
而製造陰血的系統就是消化系統
也就是消化系統異常影響陰血,就易有乳房脹痛的性早熟問題
乳房提早發育且脹、腫、痛
代表乳房裡面有壓力有堵塞
而乳房會有的就是血(奶水)
奶水就是陰血的一種
所以為什麼同學們上完體質自療線上課就會處理呢?
很簡單的,運用體質自療線上課分享的腹診
先檢查消化道是否堵了氣、水或宿便
如果有,那就是因為消化系統的排出受堵
上胸乳房的血因為下面堵而下不去
自然就積在上部(就是堵車的原理)
所以就可以照體質自療線上課的辨證
選出處理消化系統的處方
讓下面車不堵(排便排淨沒再堵氣、水、宿便)
上胸乳房就不會堵積血而脹腫痛了
所以不是一天多次排便就是好
重點不在排的次數
排再多裡面有脹氣或堵水,一樣叫排便不順暢
唯有消化系統功能正常時,氣、水、宿便都不會停留
乳房的血(奶水)不會再停積
不僅能預防提早乳房脹滿發育或疼痛
如果已開始乳房提早發育或有腫痛感
只要時間不要拖太久
還是可以像媽媽同學一樣治回平坦不脹痛的
但如果乳房提早發育已經連同月經都來了
那就比較沒辦法治回去了
所以小孩有性早熟的話
除非對古中醫很有興趣要報體質自療線上課自學
不然會建議問題請盡快在月經初潮前
就快找醫師學生處理吧!
另外,就醫也要記得要忌口奶類豆漿或補品喔!
接下來進階的部分有更多關於性早熟的說明
有興趣的巫絲可以多學一點喔~
如果覺得進階的部分看不太懂,也可以找我教醫師學生
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我們常提的性早熟
指的是異常的提早發育
但怎樣算異常?正常又是以什麼做標準?
其實在《黃帝內經》對於人的發育成長
就已經給了一個標準定義了
歧伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子⋯
丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢寫,陰陽和,故能有子⋯
1️⃣女孩7歲,男孩8歲,正常換牙時機
2️⃣女孩14歲,男孩16歲
生育功能發育完全
女生的胸部及月經
男性的陰莖及精子
當然還有各種性徵、喉結變聲、陰毛⋯等
可以想像各種性徵的發展也不可能是一夜之間
所以是說女生14歲
男生16歲,就立刻長齊
依我過去臨床經驗,很多小孩性早熟的
我們給予體質調整藥後
會接近正常的回到女生13-15歲
男生15-17歲左右
大約是兩年的時間,剛好在腎氣盛的時間
而且也會像我家姊姊一樣
原本換牙太早
(換牙太早也是性早熟前兆)
用藥後鬆到一半的牙突然停了不再鬆
一直到時間到了腎氣盛的時間點
才會繼續發育
腎氣的發育在生育及骨骼上是重點
所以知道什麼叫正常很重要
不僅避免性早熟問題
骨骼發育直接影響身高
因此,若體質能回來正常
長高的條件才會好
想知道我如何長到170的可以看這篇文章
我的170心得分享 👉🏻父母不到170,我是如何長出170大長腿?
「胖貓點到不知道要吃什麼…我還是繼續煮水煮餐來吃好了,比較健康!」
「等等,你幾天沒吃油了?」
「之前吃外送吃一堆油炸類胖了許多,我不想再吃油了…」
咳咳請把鏡頭轉向女巫
上述對話看出來哪裡有問題嗎?
(重點不是胖貓🤣)
對古中醫來說
油是身體補液(陰血)很重要的成份
適量且正確的用油 可以讓你的排便更順暢
所以長期不吃油是不行的
(萬一便秘怎麼辦🤭)
油過熱時會出現油煙
除了釋放有害物質之外
吃下去也會讓身體過熱
而消耗過多的津液水份
會讓皮膚開始產生皺紋
甚至會影響排便導致肥胖
這就是為什麼煎炸辣烤要少吃
可以加一點水
油就會呈現黏黏的狀態
就有補津液的作用
反而跟油煙產生的效果是相反的
可以讓皮膚更滋潤減少皺紋
也可以讓你的排便更順暢喔
至於怎麼水炒之前有講過
千萬不要盲目的把油拒絕在外,反而傷身!
我超愛喝湯裡的油,越油越能瘦!
至於油為什麼可以補津液?
飲食自療師線上課程中有跟大家詳細說明喔
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進辦公室看到助理在吃一大袋枸杞馬上制止他。
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千萬不要小看小孩打鬧,尤其國高中的孩子,出手拍打或惡作劇都沒在客氣的
慶幸這次Q姊被同學拍打後,簡單食療就好了
不然孩子被打背後,回家喊著胸悶不能呼吸,情況真的可大可小的,真的會嚇到為娘的!
一般國小打到背,再用力應該也不至於那麼容易內傷
除非胸背(上陽分)還有其他的體質內在壓力加諸在上
那胸背的血管壓力大,一樣的力量打下去
氣血太多,血管壓力,就比較易內傷出血了
Q姊因為體質方後,鼻子過敏治好了
我就沒有再給她喝體質方了
現在大約1-2天一次排便,偏便秘傾向
平時吃好睡好,也不需要用體質方
而這次剛好拍打當天,是第二天沒排便
加上婆婆前兩天好像亂餵了什麼
用體質自療線上課教同學的腹診檢查方法
會明顯壓到宿便的實證堵塞
所以用了蜜煎導塞了屁股
把原本左下腹的宿便清了
左上胸的心臟在用力把氣血往下打時
就不會因為左下腹的宿便堵住
造成氣血反彈回上胸
這樣就能減輕上胸氣血壓力
不易拍打就內出血或內傷了
一樣是體質自療線上課教的腹診
當我壓到胃的地方,明顯有食物停在裡面
(上過課應該可以判斷出是宿食還氣或水)
因為當天晚餐吃不多,我就問她中午吃了什麼?
她說「學校吃了油飯,吃了3碗」
我馬上臉綠⋯然後告訴她
「姊姊,躺著喔,我現在用力壓你胃,是不是心跳加快又更難呼吸了?」
姊姊一臉難受的點頭
因為古中醫說,胃叫心下,屬於心臟的一部分
油飯又是大補陰液,陰液多會很難消化
好聽叫飽足感,其實就是不好的
因為你吃這種黏質補液後,身體要調動大量氣血去處理
調動氣血也是心臟靠搏動去做
那你這就是加重心臟負擔
所以心臟力量虛弱,氣血一樣下不了胃
又停在心胸,這樣心胸氣血壓力又更大了
順便打開前陣子買的果醋給Q姊喝
就是飲食自療師現上課教同學的,不同質地有正有負
正如陰陽是雙向的,天秤的兩端
黏質的陰液,可以選澀質食材去中和
所以油飯、粽子或糯米吃多了
覺得胃太撐肚子太漲的話
吃點醋能幫助消化喔!
最重要就是這個!
胸背會內傷,因為心臟的搏動擠壓力量不足以把心臟上方
也就是胸背的氣血都往下打出去
才會造成氣血在胸背部過多,壓力過大而易內傷
這時必須是要加強心臟力量!
像Q姊,她當晚很害怕自己會死掉在亂想
我就說「你現在再不睡,就真的會死掉😒」
果然嚇到秒睡,隔天起檢很開心的說
「麻媽,睡眠大便真的有效耶,我現在呼吸好了,也不會胸悶了!」
以上小方法分享,如果各位遇上
先腹診,不會判斷請學生群問我
如果是像Q姊那種體質不差,上面方法用用看
大多隔天就好,急診也免了
但如果是嚴重無法呼吸,上面方法也沒效
還是建議
盡快找醫師學生用體質方最快喔
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對於上過我古中醫處方課程的同學
以上例來說,如果想用藥,可以考慮這個處方
「心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實湯主之」
橘枳姜湯方:
橘皮一斤,枳實三兩,生姜半斤。
主症是胸背悶痛,對Q姊這醫案來說符合外
她同時有想吐(逆)的症狀
再加上腹診,心下要有枳實的實證表現
也可以看成:
✔️橘皮降逆「氣」
✔️生薑散「水」
✔️枳實去「實」(宿食)
以上必備證都有,才適合用喔
但一定要再三提醒
沒上過我古中醫處方課,請勿運用
很多人心下停的是水跟氣,這處方用起來會有點危險
因為沒腹不實,枳實會使人體虛喔!
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