月經滴漏不止用膠艾湯會變月經出不來?膠艾湯也要看體質,體質不對反出事
膠艾湯也要看體質,體質不對真的會出事
有粉絲問我:
「我月經異常的問題,找中醫看,開了膠艾湯後,現在變成月經都不來,這樣對嗎?」
一聽我就知道,
一定不是找上過我線上課的醫師學生看 XD
膠艾湯很常見,但它本來就不是「治本」的藥
膠艾湯在臨床上,
確實是非常常見的治療方式。
所以我在體質自療線上課中,
才會一直強調——
治療與開方,一定要想清楚「整體」。
膠艾湯本身是治標,
月經滴漏若要從根本處理,
其實是要回到陰血分消化系統,
療效才會真的穩定。
過往醫案分享:讓我真正「開悟」的一個案例
分享一個我以前臨床很關鍵的醫案。
一位年近 40 的婦人,月經規律,
但總是先少量出血 3~4 天,色深、量少,伴隨腹脹、胃口不佳。
同時還有:
-
便秘與腹瀉交替
-
經前頭脹、煩躁
好不容易月經正式來了,經期其實算順,但經後卻總是淋瀝不淨。
每天都有褐色經血,有時量也很多,還以為月經又來了。
西醫檢查發現有子宮肌瘤,因此懷疑是肌瘤造成。
手術後不但沒好,反而更糟
後來她開刀切除肌瘤,
本以為月經滴漏會改善。
結果沒有,
反而變成月經時間拉長。
(在我看來,原本是 7 天內滴漏,現在變成 10 天,
代表 第 7~10 天的出血量增加,是症狀加重。)
西醫判斷子宮內膜增生,建議刮宮。
後來經其他患者介紹,才來找我就診。
從不信任中醫,到願意好好配合
一開始她其實不太信任中醫。
後來聊天才發現,我們都是修佛人,
她才願意好好吃藥,
也聽我建議改念《藥師經》。
第一階段用藥:小柴胡+膠艾湯
第一個月,
我用的是小柴胡湯+膠艾湯。
會用滿一個月,
是因為第一週用下去,
剛好在第 8 天經血就停了。
(我臨床都是用水藥,劑量約是科中藥粉的 6 倍,若用科中不會這麼快。)
關鍵轉折:月經「停了」,卻開始一直滴漏
沒想到下個月,
月經卻變成一直滴漏、卻又出不來,
人也因此煩躁、上火。
(患者在上海,我在深圳,中間只有電話回診,少了腹診,真的差很多。)
腹診一壓,問題全現形
實際腹診後發現:
-
子宮位置充血
→ 代表經血堵在子宮內 -
腸道一壓
→ 堵氣、堵水、宿便
這時我就知道,
問題不在「止血」,
而在「經血根本排不出來」。
改變方向:改走「通陰血分的消化系統」
於是我把用藥方向,
改成通陰血分的消化系統。
並請她密切觀察排便狀況。
👉 排便是重點!!
排便排得越乾淨,經血就越不容易堵在子宮,
月經才能順利排出。
真正的改善,其實來得很快
結果反而在用藥一週後,
月經就來了。
接著患者持續:
-
3 個月忌口
-
搭配體質方
第 3 個月時,
月經已經變成:
-
前後都不滴
-
經期 5~6 天
-
鮮紅、無血塊
她形容得很好笑:
「前面來得很乾脆,後面斷得很爽快。」
(這句話我印象真的很深 😆)
而且原本的經前頭脹、腹脹、腸躁症,
也全部都好了。
很多人看錯重點:不是量多量少的問題
這裡一定要提醒一個很常見的錯誤觀念。
很多人看月經好不好,
只看:
-
量太多?
-
量太少?
但其實,
就算月經量看起來正常,
也不代表子宮裡沒有堵經血。
👉 只要子宮有堵經血,就很容易出現婦科病症。
為什麼西醫常檢查不到?
西醫的檢查,
通常要堵到凝結成一定大小才看得到。
而「堵氣」這件事,本來就無法檢查,
或是——並不被重視。
但其實在亞健度中:
-
輕微:堵氣 (是最常見的)
-
再來:堵血
-
更嚴重:凝結成實症
為什麼我一直強調「腹診」
所以我一直跟同學強調:
👉 一定要做腹診,
尤其是婦科或消化系統問題。
因為只有腹診壓下去,確認沒有堵東西,
才是真的不會延伸出疾病。
而大家習慣只看:
-
月經量多量少
-
月經來幾天
那些其實都只是其次。
治標思維,會讓問題一直換地方出現
如果子宮是堵的,不管用膠艾湯,還是其他治標藥,
最後都只會變成:
-
A 問題好了,變 B 問題
-
滴漏好了,變月經不來
-
月經來了,變排便異常
這些都是治標層面的思考造成的變化。
為什麼我一直說「古中醫是治根」
有些人會滿足於:
「至少滴漏好了。」
但接下來可能是:
-
月經不來 → 刮宮
-
子宮切了 → 乳房、淋巴、甲狀腺問題
👉 當你發現「一個問題好,另一個問題又出現」,
就要警覺:根本沒治到根本。
這也是我常說的——
古中醫的治根層次。
對一個整體體質真正想全治好,
跌跌撞撞到最後,會發現終究還是要回到治本
才能一網打盡啊~
為什麼線上課講得這麼深?
很多醫師學生問我:為什麼能從醫聖原文中,
悟出這麼多陰陽邏輯?
其實很簡單。
這些都是臨床一點一滴來的:
-
療效不好 → 翻書
-
翻書 → 歸納原文
-
原文 → 回臨床驗證
突破一關一關臨床關卡,才走到今天。
線上課都幫大家做好了,請務必利用線上課多多複習。
線上課有附贈四診面授,請盡量參加,因為腹診很重要會在面授詳細說明。
學會古中醫的腹診,對家庭保健也是蠻重要的。
進階補充:膠艾湯「真的有副作用」
這一段,上過線上課的同學一定很熟。
在《傷寒論》中,所有病都從太陽病開始。
而太陽病最關鍵的,就是桂枝的運用。
也就是說:
👉 很多病的起點,其實是心臟力量不足。
(桂枝是主要處理心力不足的要藥,但絕不能單用或自行加減,易有副作用,很多後世用發現有副作用就少用,但其實是因為用法有誤,正確使用桂枝類方在線上課會詳細說明)
而膠艾湯中的芍藥,會加強下陰分氣血循環,
相對就可能讓上陽分循環相對慢。
當上陽分的氣血處理不了,心臟負擔就會加重,
進而出現些代償性的症狀:
-
心悸
-
呼吸短促(常吸大氣)
-
胸悶、胸痛
-
乳房脹滿
-
臉紅烘熱、頭脹頭痛
所以我在線上課講古中醫的邏輯辨症時,
初階就是著重心力不足相關的病症跟處方運用,
很多醫師原先是病人來看什麼就治什麼,
病人來看月紅滴漏,就看腹部怎麼了,
沒檢查上胸或婦科外其他症狀,
但來線上課後就知道了,
不管看什麼病都要檢查心臟力量情況。
所以,膠艾湯不是不能用,而是「要會用」
在用之前,一定要知道:
-
它可能的副作用是什麼
-
患者的心臟力量夠不夠
很多心臟力量太弱的,
其實撐不了多久膠艾湯。
甚至就像前面案例:
👉 從滴漏 → 變成月經出不來。
很多心臟力量太差的是用不了多久膠艾湯,
或是用了膠艾湯就像上例,從滴漏變成都出不來,
這時要治心臟力量,
(專業且更好的說法是治上陽分的虛症)
為什麼後期能真正治好?
後期我用的是:
-
強心力的體質方
-
再加上上陽分「向下擠壓」的力量
只要是向下排的東西——
不管是大便或月經,
都需要靠上陽分擠壓向下推。
月經又屬陰血,消化系統正是處理陰血的系統,
我們再加以通消化系統的藥,
那經血跟排便就會更加順暢,
經血跟排便的通道順暢,
才不會有月經滴漏或月經不出的問題。
最後總結一句話
我常提醒同學:
治本,一定是整體的根本處理。
治標藥,一定要先推測副作用。
線上課分初/中/高階,
古中醫真的不好學。
如果不想學,
那就一定要找專業、真的懂整體體質的醫師學生。
檢查清楚患者的體質能不能用,
這些部分就更詳細重要了。
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