消風散治皮膚卻更嚴重？中藥治療前期都需要排濕排毒嗎？
夏天又收到很多去中醫治濕疹、汗斑⋯等皮膚病的粉絲抱怨
其中一位跟我學的醫師也問
「為什麼我用消風散，病人濕疹更嚴重？」
皮膚問題常見由陰血消化系統虛堵而成
有的人蛋豆奶、海鮮⋯等食物過敏
發的是皮膚更紅腫、更癢
就算像我家姊姊平時沒皮膚問題
但體質較差時，吃到花生會長幾顆蚊子咬的疹
（更多人會誤以為是蚊子咬，但其實是吃到身體不合的東西，而且體質好的時候就不會長，所以不會被發現）
簡單整理
大多皮膚病由飲食而來
大多皮膚病由飲食而來也就是
飲食的陰血消化系統（裡）異常，易發各種皮膚（表）紅腫癢飲食的陰血消化系統（裡）異常，易發各種皮膚（表）紅腫癢飲食的陰血消化系統（裡）異常，易發各種皮膚（表）紅腫癢（很重要
）
）所以治療方式，應該是以治療屬「裡」的陰血消化系統為主
而非治「表」的皮膚
而且在我教的古中醫陰陽辨症中（陰陽辨症課程
https://lihi2.com/6bjjg）
https://lihi2.com/6bjjg）表屬陽，裡屬陰
陽陰有相互消長的特性
陰陽就如同蹺蹺板的兩端
你的用藥以強表（陽）為主
那相對的，這藥就消弱了裡的陰血消化系統
皮膚病常用的「消風散」就是強表方
消風散由幾個方向組成：
疏風—荊芥、防風、蟬脫、牛蒡除濕—蒼朮、苦參、木通清熱—石膏、知母養陰補血—當歸、地黃、胡麻前3項以走表皮祛風濕熱為主
如果皮膚問題跟飲食有關的（病根在裡陰部）
那前3項就會造成皮膚問題更嚴重
最後一項雖然是走裡面的陰血補虛
但皮膚病的裡陰部問題大多是「堵」為急迫症
當歸就更讓裡陰部位更堵了
這種情況用消風散
皮膚病當然更嚴重了
不是說皮膚病是表病嗎？
是的，所以《傷寒》原文是不是也有治表的處方
像麻桂各半湯就專治皮膚病了
關鍵在先要搞清楚病的脈絡標本
先要搞清楚病的脈絡標本看病不是大家想的那麼簡單
並非「不是表就是裡症」、「不是陰症就是陽症」
單一個皮膚病來說好了，大多脈絡會是
70%陰血消化系統異常（裡虛）
30%心臟力量虛弱（表虛）
當中，有人是陰為標，陽為本
有的人是陽為標，陰為本
針對治本
我們大多用體質方為主、再左以治標處方
我們大多用體質方為主、再左以治標處方
體質方又可以有很好不同的方向
所以為什麼如果你的醫師看診
都是「皮膚病=消風散」
那真的很慘，因為消風散沒有桂枝類方能治表的根本
也不像處理陰血消化系統的裡症處方
命中比例那麼高
光這樣xx病=xx方的醫生，真的不要太期待效果
xx病=xx方的醫生，真的不要太期待效果至少，以後看中醫拿到藥可以用課程教的思考一下
再決定要不要把藥喝下肚吧
中醫真的不是有看有好，不要再被醫生說排毒反應給話術了誰吃過消風散的請舉手
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