既然回台了,能在臉書粉絲頁撒撒野,來聊一下工作時的狀況心得吧。
其實在中醫界,女巫這種「年輕」醫師是非常不吃香的。
永遠忘不了第一次跟中醫同好聚會時,被冷言冷語說過我的中醫生涯玩(?)不久。
以前跟同好討論問題,也被白眼過問題太淺(沒辦法,每個人都有學習初期)
還有因為被莫名看不起,只要提想法都要打槍我的都有(明明一樣的話老醫師說就變成是對了)
到現在看診了,也會有病人去跟櫃檯抱怨醫師我太年輕……
我倒是金牛座默默努力型,所以這一切我也只是笑笑,反正我心裡知道我未來會是大醫(這個不是女巫自大,是因為我對中醫的堅心我很清楚,我意思是我會用比別人多的時間和努力,即使天資不足,但我相信以我不斷反省,不斷修正的過程,10年成不了大醫,就用20年吧,20年不行,反正我有好長一輩子,命短一點,30,40年後,應該也可以寫本女巫醫師臨床30年之類的)
回來正題(怎麼老是跑掉@@),某天醫師們討論醫案,病人因睡不著而來(而且是每天打坐修行的人)
醫師說黃蓮阿膠沒用,也用了很多安神藥,病歷一看,一切都好,手溫足冷,大便2-3次/天,脈沉細小,不渴喜溫飲。
我說: 這個小便呢?
醫師說: 沒問耶,今天下午回診來問一下。
我說: 你看這個脈,腳有冷,這個高齡有可能會有腎陽虛的少陰病,小便應該會有問題,如果清長又會夜尿,可以用真武湯,水邪變化多端,因為它可以傷很多地方,水邪阻隔使上熱下寒心陽不能下達在上焦會有熱象,自然會睡不好。
開始醫師好像也只是聽聽,女巫熱心講一堆思路還感覺得出來後面也不想聽了。
下午醫師回來說: 真的小便有問題。這次瞪大眼看我了。
其實誰知道病人真的小便會有問題?我也只是瞎推測。
但我想分享是看診方式:愛失眠用失眠常用方,以前一開始還覺得效果不錯,但很有限,就是失眠選個方,其他症又選個相關處方,這樣處方就成了幾十味藥,藥不夠簡,力就不專了,力不專怎麼可能一劑知?
現在來說失眠,說濕疹,或是任何病,我都不管什麼病了,從自體病機去抓,一個處方很常效果非常好,同時所有問題都解決了。
只是說,真的好還要更好,先做到要求不超過 15 味藥,再慢慢減少,加強開處方以外,四診要好好看是真的,因為病人很容易給錯誤訊息啊!
讀者迴響:
姚芝宜 完全同意妳的看法,也徹底明白妳的處境感受!見過很多老醫生,一聽失眠就要用失眠的方酸棗仁什麼的,完全沒效的案例一堆!深深體會不明病機究理的”老”中醫比比皆是!現代人生活,水邪造成的問題十之有七八,還有吃肉比古時大大增多,痰飲問題,脾虛肝鬱根本就是人皆有之!胃不和不能成眠的症,豈能用失眠方來打發?血虛失眠,肝鬱也會失眠….我就見過好幾例是加味逍遙散搞定失眠的呀!
俏女巫的草藥秘方 的確是這樣啊
Chia Lee 傳統中醫師印象都老阿伯,你的樣子比較像東區減肥美顏中醫師
俏女巫的草藥秘方 喔,不~~~~我是老阿伯~~~~
俏女巫的草藥秘方 凍齡阿伯XDD
莊明遠 東區減肥美顏中醫師+1
俏女巫的草藥秘方 中醫做減肥太簡單了啦,我走實力路線的~~~
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1 則留言
MONT
今天我的中醫師有開 黃蓮阿膠湯給我,因好奇想知道這湯有何奇效,上網一查才得以拜讀您的大作.跟女巫醫師報告:我是今年1月1日開始戒掉抽了33年的香煙,卻也從1月3號開始失眠至今已有10個多月了.原本以為失眠大概幾天或幾星期就會好,那知會痛苦那麼久,看過的中醫已有7位了,而只有現在的中醫師有幫我開 黃蓮阿膠湯 ,希望這次能成功,另想請問女巫醫師,有在台灣看診嗎?報謙,打擾您!
naomiweng
嗨,黃蓮阿膠湯是經方裡面用來處理失眠很常見的藥,但常見不一定是適合,通常睡不好跟熱有關係,但這個熱哪裡來、從哪裡處理就是學問,依著每個人體質的不同,也不會一個黃蓮阿膠就通用。
我在台灣沒有看診,不過若有需求可以找上過研討會的醫師同學,可以私訊我們粉絲頁問助理喔
https://www.facebook.com/iwitchbaby/
陰陽家
很高興看到有人願意用10年、 20年、甚至 30年來學習中醫。但可惜的是看到這個有恆心的女巫在與醫師討論醫案的時候,卻忽略自己所言四診要好好看的真言,僅以手溫足冷、脈沈細小硬下判斷,到最後雖僥倖言中,也只能以瞎推測來做驗証。
一個醫家可以瞎推測嗎?沒有完整的四診,這個醫案本身就沒有絲毫價值,也無須浪費時間與其討論。依女巫的個性,當時就應該明白的告訴他,就是有你這種草率的醫生,中醫才一直抬不起頭來。不是嗎?
我也就讀南京中醫藥大學,但我不是巫師,我住台南,只是喜歡中醫而已⋯⋯我來到地球,父母用葉政章烙印我的一身。
admin
我想你可能誤會了,文字提列的只是局部十問,完整十問在病歷裡面,今天文章也不是要討論醫案或教學(我們研討會才有辦法講更詳細),所以沒有把全部放上來而已,如果有一個沒有看到病人的人,都沒看列事實的全貌就對別人下推測,是不是有點太斷章取義呢?
如果想了解詳細的10問可以說,可以問,但太主觀的判斷,我想講什麼也沒用了,希望你找到有緣的中醫嘍